Cosa sono le adenoidi e le tonsille? Quali sono i loro doveri?

Le piccole strutture di forma ovale che vedi su entrambi i lati della gola quando il tuo bambino apre la bocca sono le tonsille. L’adenoide è la parte invisibile dello stesso sistema. È un tessuto del sistema immunitario situato dietro le tonsille, sopra l’ugola. Le tonsille e le adenoidi sono strategicamente posizionate vicino all’ingresso delle vie respiratorie per catturare gli agenti infettivi esterni. Fattori nocivi come batteri e virus possono causare l’infiammazione di questi tessuti. In questo modo le tonsille e le adenoidi agiscono come parte del sistema di difesa dell’organismo aiutando l’organismo a formare anticorpi, che sono un’arma contro i germi. Questo compito è adempiuto nei primi 5 anni di vita. Man mano che i bambini invecchiano, l’importanza di questi tessuti diminuisce. In effetti, non ci sono prove che le tonsille e le adenoidi siano importanti dopo i 3 anni di età. In un recente studio scientifico su larga scala, è stato dimostrato che i bambini a cui sono state rimosse tonsille e adenoidi non subiscono alcuna perdita di difesa contro malattie future.

Quali sono le malattie delle tonsille e delle adenoidi?

Il problema più comune che colpisce le tonsille nei bambini è l’infiammazione ricorrente e la crescita eccessiva. L’infiammazione ricorrente delle tonsille si verifica anche negli adulti. Pertanto, intorno alle tonsille si verificano ascessi, tonsillite cronica e alitosi. I tumori possono verificarsi anche nelle tonsille, ma sono rari. Le grandi dimensioni dell’adenoide e la sua frequente infiammazione provocano difficoltà a respirare attraverso il naso, dormire con la bocca aperta, russare e arresto respiratorio intermittente (apnea).

Come viene eseguito l’esame delle adenoidi e delle tonsille?

Metodi utilizzati nella valutazione delle tonsille e delle adenoidi; interrogatorio, esame, colture microbiche, radiografia, endoscopia ed esami del sangue. Il medico riceverà informazioni sui problemi all’orecchio, al naso e alla gola del paziente ed eseguirà un esame. Nell’esame del naso e della gola possono essere utilizzati tubicini leggeri e pieghevoli (endoscopi flessibili). L’esame determina anche se le ghiandole sono ingrossate nel collo. Le colture microbiche sono importanti nella diagnosi delle infezioni alla gola. Se una coltura può essere presa dipende dalla discrezione del medico e dall’aspetto della gola. I raggi X sono talvolta utili per determinare la forma e le dimensioni dell’adenoide.

Quando è necessario assumere le adenoidi?

Se sono presenti problemi respiratori come respirazione nasale ridotta, respirazione orale, russamento e apnea notturna, Se sono presenti infiammazioni ricorrenti o croniche del naso, delle vie nasali e dei seni nasali, Se sono presenti infezioni dell’orecchio medio e accumulo di liquidi nell’orecchio medio con un mancanza di udito, Se c’è una cavità nasale allargata e l’adenoide che causa congestione nell’area viene rimossa chirurgicamente.

Quando è necessario rimuovere le tonsille?

In caso di recidiva frequente di tonsillite (più di 3 – 5 anni nei bambini, più di 2 negli adulti all’anno), in presenza di sospetto tumore tonsillare maligno, in presenza di un’eccessiva crescita delle tonsille che causa difficoltà di respirazione e deglutizione, in presenza di infezione cronica che provoca alitosi e gonfiore dei linfonodi In caso di tonsillite, in caso di tonsillite cronica osservata in persone con reumatismi cardiaci (febbre reumatica acuta), infiammazione delle valvole cardiache o infiammazione dei reni, in caso di escrescenze adenoidi e tonsillari che interrompono la struttura della mascella e del dente, le tonsille vengono rimosse chirurgicamente.

A che età si fanno le operazioni ad adenoidi e tonsille?

Le malattie delle tonsille sono conosciute come malattie infantili, ma possono essere osservate anche negli adulti. Il limite di età inferiore è stato determinato in 3 anni, salvo casi obbligatori. Se ci sono frequenti infezioni alla gola e sintomi di ostruzione delle vie respiratorie negli adulti, è necessario eseguire un intervento chirurgico. Non esiste un limite di età superiore, l’incidenza di questa malattia è bassa in età avanzata e se ci sono malattie a rischio associate all’anestesia, spesso sono preferite soluzioni semplici.

Come vengono eseguiti gli interventi di adenoide e tonsille?

La procedura viene eseguita in anestesia generale nei bambini. Dopo l’anestesia, la bocca viene aperta con uno strumento speciale e l’adenoide allargata sulla parte superiore del palato molle e dell’ugola viene rimossa con l’aiuto di uno speciale strumento angolato. Le tonsille vengono strappate dai muscoli circostanti e separate dalle loro giunzioni. Successivamente, l’emorragia viene controllata e l’operazione viene interrotta. Mentre le tecniche classiche come forbici e bisturi possono essere utilizzate per rimuovere le tonsille, possono essere utilizzate anche alcune nuove tecnologie come l’elettrocauterizzazione bipolare, la radiofrequenza o la saldatura termica. Ognuna di queste tecniche ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Com’è il periodo di recupero dopo un intervento chirurgico ad adenoidi e tonsille?

Durante il risveglio dall’anestesia, è possibile avere sia irrequietezza che sonnolenza. Dopo l’operazione, 3-4 ore dopo che l’effetto dell’anestesia svanisce, il controllo può essere fatto e rimandato a casa, ma i pazienti vengono ricoverati in ospedale per una notte per tenere sotto controllo il paziente e intervenire immediatamente in caso di possibile situazione. I farmaci prescritti dopo l’intervento chirurgico devono essere usati regolarmente. Il mal di gola e le difficoltà di deglutizione, che continuano per circa 1 settimana – 10 giorni dopo l’operazione, vengono alleviate con i farmaci. Potrebbero esserci lievi alterazioni della voce e del linguaggio nasale, lievi alterazioni del gusto, una sensazione di pressione nell’articolazione della mascella e lieve alitosi.